康复辅助器具的居家康复环境需求及发展趋势 (2)
王羽:您刚才提到康复辅助器具的发展,已经由单一的假肢和矫形器,发展成为融入了更多控制技术、人工智能技术的多类康复辅助器具,康复辅具的发展一定会为科技养老提供有力的支撑。
3 康复辅具与居家环境结合
陶春静:是的,康复辅助器具领域是典型的多学科交叉、医工融合的领域,融汇了各工程科学技术与康复医学的概念方法,与生物医学工程、机器人、人工智能、新材料、大数据、虚拟现实、可穿戴传感、神经与脑科学、3D打印等技术有机融合,可以实现对失能者的辅助、增能、代偿、康复或照护的功能。特别是2016年10月《国务院关于加快发展康复辅助器具产业的若干意见》(国发〔2016〕60号)的出台,对康复辅助器具产业进行顶层设计和谋篇布局,这也意味着在国家层面首次将康复辅助器具产业作为一个独立的业态,这对康复辅助器具产业的持续、健康发展具有重要的历史性意义。发展康复辅具对提高残障人(残疾人、老年人、伤病人)的生活质量、减轻家庭负担以及保持社会和谐发展具有重要的意义。
王羽:刚刚您介绍了康复辅助器具的使用人群主要是老年人、残疾人、伤病人等功能障碍人群,与他们的日常生活密切相关。中国已经成为世界上老年人口最多的国家,也是人口老龄化发展速度最快的国家之一,我国老年康复辅助器具在现阶段面临的机遇与挑战是什么?
陶春静:当前,我国面临人口老龄化、慢性病患者数目庞大、意外损伤及残疾人基数大等挑战,康复辅具产业呈现出加速发展的良好态势,特别是随着社会人口老龄化问题的日益严峻,人们对“健康养老”越来越重视,尤其对于高龄和失能老人的正常生活而言,康复辅助器具已成为他们依赖的重要工具。按照国际标准划分,目前康复辅助器具包括12个主类、130个次类、794个支类,既有外骨骼康复机器人等高科技产品,也有拐杖等简单实用产品。国际市场上的康复辅助器具产品超过4万款,而我国市场上仅有1万款左右。我国康复辅助器具产业的发展与国际水平相比仍存在产业基础薄弱、产业链条不完整、自主创新能力不够强、市场秩序不规范、大部分高端智能辅具核心技术和关键部件还不能掌握等问题。目前国内的辅具市场普遍缺乏适宜、易用的辅具产品供给,在基础研究、应用研究、转化研究方面,历史欠账较多,医工结合和原始创新不足,产品科技含量不高,关键部件主要依赖进口、价格高昂,高端产品市场基本被国外企业垄断。此外,在康复辅助器具领域还存在诸如政策支持不足、产业体系不健全、自主创新能力不够强、服务模式待突破、标准化体系不完备、市场秩序不规范、服务质量不优质、专业技能人才严重不足、学科体系建设相对滞后等问题,严重制约行业的快速发展。
王羽:康复辅助器具在居家康复中发挥如此重要的作用,那么康复辅助器具应该与居家环境如何结合呢?
陶春静:康复辅助器具与居家环境的结合点,我认为首先是普适性,要构建居家康复环境的指导标准,为辅助器具提供必要的使用空间和条件。这里包括搭建无障碍居家环境,比如门的尺寸、浴室空间和必要的装备,居家适老环境改造设计中应配置必要的适老辅具,包括多功能护理床及附属品、轮椅、坐便椅、预防压疮用具、体位变换器、移位机和洗澡辅具如浴椅(凳)、浴缸扶手、助力扶手等。其次是个性化的设计,通过对老年人进行功能评估,全面掌握老年人生活照料、起居行走、居家环境、康复辅具、康复护理等需求,结合老人的个性化要求,为老人定制一套个性化的居家康复辅助器具配置方案。特别是可以根据老年人的认知水平、知识水平,选择融入智能控制的康复辅具产品。
王羽:您认为住宅或者社区应该提供什么样的环境支持?
陶春静:在社区和家庭适老环境设计过程中,特别是考虑到居家康复辅助器具的使用上,要从室外空间、室内空间和家居设备、康复辅具等方面考虑,进行人性化设计,以提供一个友好的环境。以轮椅使用为例,在室外就要考虑电梯设计、电梯门宽度、开关停留时间、楼层按键以及电梯镜面位置等,确保使用轮椅者能观测到前后行走路径;在室内要考虑门槛高度、地面防滑及光线问题,保证室内有足够的辅具转向空间,同时要考虑到卫生间、厨房等常用空间的合理设计,保证家电设备易于使用,物品易于取放。设计必要的辅助扶手,能在紧急时刻起到关键性作用,保证老人日常生活中的安全性和使用习惯性。要从环境心理学的角度出发,考虑大多数老人常年形成的居住习惯,提供传统形式的室内空间设计。从人体工程学的观点出发,在家具、家电、生活器具的尺寸方面符合老人的身体特征。
文章来源:《生物医学工程学杂志》 网址: http://www.swyxgcxzzzz.cn/qikandaodu/2021/0128/434.html